藏在基层医保亏空里的秘密

文 | 辛颖 编 | 王小图/视觉中国或许很难想象,医生之间形成了拒收患者的默契:8岁以下孩子不看,60岁以上老人不看,38.5摄氏度以上发热病人不看,输液病人不看。这是2019年浙江省平阳县一些乡镇卫生院的现实。他们缺乏接诊患者的能力,哪怕一个小伤口的清创,也让患者到县医院去看;医生们也没有动力多收治患者,再努力每月工资就多几百元,30多个医生宁愿去争抢一个后勤岗的名额。当患者不再信任家门口的医生,蝴蝶效应越演越烈。糖尿病、高血压等慢病患者的并发症越来越多,本来每月花几十元服药就能控制的病情,演变到十几万元的住院手术。不到10%的患者因去县外住院,花掉了县里超45%的医保基金。于是,医疗服务网的漏洞越来越大。2022年,浙江省温州市平阳县医保金当期亏损超2000万元,这个窟窿所有医疗机构都要分担,患者、医生、医院、医保都成了输家。痛下决心启动系统性改革的平阳县,以负担最大的慢病管理为…

特朗普“炮轰”美国军火商:比起生产装备更热衷于分红套现

【文/观察者网 山猫】当地时间12月7日下午,美国总统唐纳德·特朗普在其所拥有的“真相社交”平台上连发两条贴文,批评美国“所有国防承包商”和“整个国防工业”长期“优先事项错位”,以牺牲工厂设备投资为代价,向股东发放巨额分红股息并进行大规模股票回购,这“绝不能再被允许或容忍”。他还称,这些企业交付装备缓慢、高管的薪酬却不合理地过高,这当中包括工资、股票期权等其他形式的收益,而生产武器装备的速度不够快、生产出来也没有妥善和及时维护,因此从现在起必须建设全新的现代化工厂来生产和维护武器装备,且在解决问题前任何高管的年薪“都不应超过500万美元”——而这只是他们目前收入的“一小部分”,并以总统身份,要求这些企业维护武器装备的工作必须精准、及时到位。在第二条贴文中,特朗普还直指雷神公司“对战争部的需求反应最迟缓”、“业务增长速度最慢”,且最热衷于“为股东牟利”…

多地上调最低工资标准

作者:林靖近期,多地宣布今年起上调最低工资标准。1月7日,陕西省人力资源和社会保障厅网站发布《关于调整最低工资标准的通知》,明确对全省最低工资标准进行调整,新标准自2026年1月1日起正式施行。《通知》规定,月最低工资标准:一类区2376元、二类区2250元、三类区2140元;非全日制用工的小时最低工资标准:一类区23元、二类区21.7元、三类区20.7元。第二经济大省江苏对全省最低工资标准进行调整,调整后的最低工资标准自2026年1月1日起执行。此次调整,一、二、三类地区由现行的2490元、2260元、2010元分别调整为2660元、2430元、2180元;非全日制用工小时最低工资标准一、二、三类地区由现行的24元、22元、20元分别调整为25元、23元、21元。浙江自2026年1月1日起调整全省最低工资标准,最低月工资标准分为2660元、2430元、2180元三档,非全日制工作最低小时工资标准调整为25元、23元、21元三档。最低工资标准调整…

“你往人家去,人家感觉你来蹭暖气”,河北农民的这个冬天

经济观察报记者实地走访河北两座地级市的7个村庄,电话采访了另外4座地级市的多位村民,发现伴随着政府补贴的减少或取消,大量农民冬天取暖困难,尤其是老人。何继江认为,煤改气是一个不够节能的方案,他与很多同行自2016年起就不太支持,“天然气价格本来就比较高,到了高峰期还可能供不上”。作者:张铃 刘晓诺封图:本报资料室小寒节气刚过,在河北保定的一个村庄,平均气温到了零下。白天,有阳光的墙根下,就有晒太阳的老人,他们三三两两,成群结队,或坐或站或蹲,穿一层秋衣,一层毛衣,一层棉衣,一层羽绒服,戴上绒帽。有话题时你一句我一句,其他时候就这么待着,没人说话。家里都开暖气了吗?在一处有13位老人集中晒太阳的墙根,记者问。“没开!”几个人答案一样。“晚上开,白天晒太阳,用不着开。”有人答。“就他家天天开,他在城里上班,退休工资有四千块!”有人指着跨在三轮车上的一位老人说。为什…

河北农民的这个冬天

经济观察报记者实地走访河北两座地级市的7个村庄,电话采访了另外4座地级市的多位村民,发现伴随着政府补贴的减少或取消,大量农民冬天取暖困难,尤其是老人。何继江认为,煤改气是一个不够节能的方案,他与很多同行自2016年起就不太支持,“天然气价格本来就比较高,到了高峰期还可能供不上”。作者:张铃 刘晓诺封图:本报资料室小寒节气刚过,在河北保定的一个村庄,平均气温到了零下。白天,有阳光的墙根下,就有晒太阳的老人,他们三三两两,成群结队,或坐或站或蹲,穿一层秋衣,一层毛衣,一层棉衣,一层羽绒服,戴上绒帽。有话题时你一句我一句,其他时候就这么待着,没人说话。家里都开暖气了吗?在一处有13位老人集中晒太阳的墙根,记者问。“没开!”几个人答案一样。“晚上开,白天晒太阳,用不着开。”有人答。“就他家天天开,他在城里上班,退休工资有四千块!”有人指着跨在三轮车上的一位老人说。为什…

谁在“养活”中国的职业马拉松跑者

澎湃新闻记者 马作宇张水华在黑龙江赢得2026年的第一个马拉松冠军。 图片来源:光明网2026年伊始的中国跑圈,张水华依旧是最有话题性的关键词。元旦当天的黑龙江东极抚远,零下几十度的冰雪跑道上,张水华最终拿下这场迎新马拉松女子组第一名并打破赛会纪录。领奖台最高处,她拿着10000元冠军奖金和5000元的破纪录奖金的牌子,笑着留下冠军照片。夺冠次日,张水华就在个人社交网络账号上发布视频,宣布辞去护士工作,这意味着,34岁的张水华正式卸下“最快女护士”头衔,转而成为职业跑者。这个决定一时引发网友们的激烈讨论,其中有一种普遍的声音:“张水华愿意放弃稳定工作,肯定是跑步赚的奖金比医院工资高得多。”那么问题来了,在中国路跑快速发展的这十几年中,像张水华这样非体制内的职业跑者到底有多少人?他们的生存状况如何?光靠比赛奖金他们就能够养活自己吗?澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者为此和中国跑…

短剧演员都在讨薪,“霸总”也没钱了

作者 | 金蒲桃编辑 | 吴擎你手机短剧里的“霸总”,可能正在到处要工资。近日,多名短剧演员在社交平台讨薪。肖文宇在其主演的热播短剧《后宫雁》下留言:“片酬结了吗你就上”;伍怡桥、谢海燕、刘姿籼等主演过热播短剧的演员也在社交平台喊话讨薪。12月14日,于清斌发布视频,称制片方一度不回微信、不接电话,还扬言“再催,有钱都不给你”。演员肖文宇在热播短剧《后宫雁》下留言一帮脸熟的短剧演员“揭竿”讨薪,揭开了行业乱象的一角。在主演也能被拖欠片酬的现象背后,更难被大众看到的底层演员,他们的安全、薪资、权益更难以保障。上海隽宜律师事务所的管理合伙人徐千玉律师说:“除了知名短剧演员,大部分都是临时对接的群演,没有工会或行业组织约束,工时全凭剧组安排,(短剧)又处于新兴行业,监管滞后于市场扩张,临时用工难以纳入常规劳动监察。”高薪传说2025年12月下旬南风窗联系上于清斌时,他正在安…

应届生晒20万年薪被举报,“仇富降级”迟早伤及所有人

撰文丨青柳前不久,在社交平台上发生了一件诡异的事:一个应届生晒出了年薪,据说被直接举报到销号甚至丢了工作。事件的起因是这样的:他在一个社媒平台上发了一个帖,主要是抱怨交税太多,但是因为截图里20万出头的年收入以及不小心露出了公司名字,很快就被热心网友和闻声而来的同事检举到领导那里了。▲应届生晒出的个税缴纳记录(图/网络)再之后这个号就找不到了,随后传出他已经被开除了。如果说以前年轻人的仇富好歹还冲着首富、“资本家”,现在已经一路狂泻,连年薪20万的“牛马打工人”都不放过了,只要你话里话外有点优越感,那么虽远必举报。如今“仇富降级”得太迅猛,各位恐怕得坐稳点。01如果只看新闻大纲描述,恐怕很多人都一头雾水:晒了个工资,怎么就闹到丢了饭碗这个程度?正如上面所述,这个应届生晒了年薪,吐槽个税交得太多。不过,仔细看看也没多夸张,他晒出的报税明细上,每个月的月入2万左右…

日本车如何在中国破局

写这篇文章之前,我先讲一个故事。1978年,在决定中国实施改革开放前夕,邓小平先生去了一趟日本,他参观了日产汽车工厂。当时,中国只有两辆轿车,一辆是红旗车,专给国家领导人造的。另一辆是上海牌轿车,是给机关单位生产公务车。当邓小平先生乘车穿行于日产汽车公司的现代化装配工厂时,他感叹中国的汽车还是手工敲打,更看到中国还缺乏高级车用钢板。邓小平参观日产汽车工厂情景于是,邓小平与新日铁公司达成协议,要求日方帮中国建一座现代化钢铁厂,同时希望日产汽车能够进入中国建厂。结果,日本同意帮中国在上海建宝山钢铁厂,但是,日产汽车公司对中国市场根本提不起任何兴趣,理由很简单:凭中国人的那一点工资,根本买不起汽车。1978年时,中国职工的年均年薪是615元,平均每月是51元。而日本当年全国职工的平均年薪是260万日元(约12.3万元人民币)。而1978年时,丰田汽车公司推出的第三代最新的“卡罗拉”…

这次发布会,语气超强硬,态度斩钉截铁

在发布会前夕,财经圈主要想着三点:1、发力规模要足够,都需要有相当规模宣示决心和信心;2、发力保证有持续性,地方债务约束、项目投资约束得以松绑,因此要淡化对地方债风险的强调;(政治局会议定调有变,比如无提及包括地方债在内的任何重点领域风险)3、发力向民生倾斜。现在发布会结果出来了:1.赤字4.06万亿,一万亿超长期国债,公共预算支出28.55万亿,持续保持较高强度财政支出2. 结构性减费降税,研发费用加计扣除、科技成果转化税收减免等,规模超1.8万亿3. 扩大国内需求,灾后重建,推进大规模设备更新和消费品以旧换新,扩大投放领域,发行新增专项债3.6万亿4. 加强重点领域保障,严控一般性支出,保基本民生保工资保运转,补充地方财力,支持地方兜牢三保底线5. 加大力度支持基本民生保障,保就业,教育支出超3万亿,提高基础养老金标准,提高公共卫生服务标准和城乡医疗补助标准(顺应人口变化,进一步…