医保支付升级,能否杜绝医院“筛选”病人

随着医疗水平的进步和新药的不断出现医保支付方式也应同步改进此前可能导致医院不敢收“复杂病人”的医保支付方式迎来进一步优化。7月23日,国家医保局下发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版的分组方案。DRG,即按临床过程相似、资源消耗相近的原则将病例分入若干诊断相关组,不同组别对应不同支付标准。DIP,即利用大数据将疾病按“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位,医保部门确定每个病种的付费标准,付费给医院。如果患者实际治疗费用超过医保支付标准,意味着治疗该患者会亏损,反之盈余。这两种方式旨在遏制过度医疗,提高医保基金的使用效率。过去三年,DRG/DIP支付方式改革,已在全国超九成的统筹地区开展。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林向《中国新闻周刊》表示,随着医疗水平的进步和新药的不断出现,医保支付方式也应同步改进,2.0版本方案的发布是大势所趋。4月26日,安徽省阜阳市一市民…

马达西奇前总裁的资产,被乌克兰全部充公,欠中国的钱想彻底赖掉

近日,乌克兰国家财产基金新闻服务部发表消息称,已经完成了对之前被捕的马达西奇前负责人博古斯拉耶夫的调查,并决定将其名下的所有资产收归国有。虽然乌克兰方面没有给出其资产的具体价值,但其名下至少有九家公司,以及位于扎波罗热地区的多处房产以及出版物收益,所以这笔钱不会是一个小数目。关注过这件事的人都知道,当初博古斯拉耶夫之所以被逮捕,是因为乌军在被击落的俄罗斯“敌机”中发现了马达西奇提供的零件,进而认定其长期向俄罗斯出口零部件和维修工具。虽然俄罗斯方面在回应时反驳了乌克兰方面的说法,并表示自打2014年以后就停止了与马达西奇的合作,但这并不能成为博古斯拉耶夫脱罪的证据。按照乌克兰的说法,博古斯拉耶夫的叛国罪已经是板上钉钉,翻案的希望极为渺茫。【马达西奇总裁博古斯拉耶夫】而这件事当初之所以引发中国的广泛关注,是因为博古斯拉耶夫正是支持中企收购马达西奇股份的牵头人。…

唐驳虎:冷战后美俄最大规模换囚,哈里斯抢先特朗普一步?

核心提要1. 当地时间8月1日,美国和俄罗斯在土耳其进行了囚犯交换。这是冷战以来美俄之间最大规模的换囚行动,美国以9名俄罗斯人换得16人获释。这场换囚不仅涉及美俄,还直接涉及其他5个盟友。2. 特朗普曾在5月表示,将让俄方释放关押的美记者。而美国副总统哈里斯为了总统竞选添加筹码,抢在特朗普前对德国总理朔尔茨施压,要求其释放俄方最想要的特工,最终促成美俄换囚。3. 有舆论认为换囚是美俄和解的重大迹象,这是典型的“想得太多”。回顾1985年冷战期间一次大规模的间谍交换,它也并未能阻止6年后苏联走向解体。情报战与事后的善后或交换,其实都是服务于国家政治使命的工作。作者|唐驳虎凤凰新闻客户端荣誉主笔当地时间8月1日下午,美国和俄罗斯在土耳其首都安卡拉进行了大规模的换囚行动。 其中俄方释放15人,包括美国《华尔街日报》记者格什科维奇和美国前海军陆战队员保罗·惠兰。白俄罗斯释放一…

降息一拖再拖,美联储在害怕什么?

北京时间8月1日凌晨,美联储在货币政策委员会FOMC会后宣布,联邦基金利率的目标区间仍为5.25%到5.50%。这不仅是联储的FOMC投票委员连续第17次会议一致投票支持利率决策,也是始于2022年3月的本轮紧缩周期内,美联储已连续八次会议未加息。去年7月加息以来,联储一直将政策利率保持在二十余年来高位不变。不过,在决议文本和随后的记者发布会上,美联储主席鲍威尔为美联储9月降息进行了铺垫,他表示正接近适合降息的时间点,但现在时候未到。今年年初,市场普遍预期美联储将在3月开启降息周期,然而直到目前美联储依然选择按兵不动,下一次9月的美联储政策会议是美国大选前最后一次政策会议,也就是说鲍威尔将是否在大选前降息的悬念拖到了最后一刻,也引发了大量对于其是否因为政治因素才犹豫不决的质疑。然而,鲍威尔的左右为难反而让他在民主、共和两党中均不受待见,在大选前降息可能会激怒共和党人和前总统特朗普,…

国办:建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制

财联社8月1日电,国务院办公厅发布关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见,完善待遇政策。在巩固住院待遇水平基础上,可根据经济社会发展水平和医保基金承受能力,稳步提升基本医保门诊保障水平。有条件的地区可将居民医保年度新增筹资的一定比例用于加强门诊保障,并向基层医疗机构倾斜,引导群众在基层就医。建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制。自2025年起,对断保人员再参保的,可降低大病保险最高支付限额;对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,可适当提高大病保险最高支付限额。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额。连续参保激励和零报销激励,原则上每次提高限额均不低于1000元,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参…