国家医保局:定点医药机构医保基金智能监管事前提醒接入率超七成

来源:央视网  央视网消息:据国家医保局公众号消息,近年来,医保部门在坚持严查严打、保持基金监管高压态势的同时,高度重视打防结合、关口前移,积极推动事前提醒在定点医药机构落地应用,把各类违法违规问题消灭在“萌芽”状态,从源头上减少违法违规问题的发生。  一是主动公开监管规则,公开发行《医疗保障基金智能监管规则库、知识库(2025年版)》,全量收录了近25万条规则和知识点。通过国家医保局官网和公众号持续公开发布智能监管规则和知识点,帮助医务人员更好的了解和掌握医保基金监管规则,助力定点医药机构提升自我管理。二是大力推进事前提醒系统建设,依托医保信息平台,建设完善事前智能提醒系统,所有定点医药机构都可以免费接入,免费调用,在医务人员诊疗过程中即可对违规风险进行提醒、预警和拦截。三是支持个性化管理应用,对于技术实力较强、信息化基础较好的医药机构,鼓励其将国家公开的…

蒙城:织密医保基金“防护网” 监督护航群众“看病钱”

“以前都要准备不少材料,跑好几趟才能办完住院报销手续。现在在床边就能直接结算报销,真是省了不少的时间。”面对前来走访的蒙城县纪委监委工作人员,蒙城县第一人民医院患者刘某某高兴地说道。  蒙城县纪委监委在强力查处医保基金领域不正之风和腐败问题的基础上,进一步压紧压实医保、卫健等职能部门主体责任和监管责任,督促围绕简化住院报销手续、降低群众看病支出、提高资金使用质效等方面,进一步加强协作沟通、搭建信息平台、深化数据赋能,切实为群众办实事、解难题。  医保基金是人民群众的“看病钱”“保命钱”,事关国计民生和人心向背。该县纪委监委深化医保领域突出问题专项整治开展以来,督促县医保部门针对血液透析患者等特殊群体,主动将报销结算程序前移至医院病房,为2.7万余名患者办理“床边结算”报销手续,支付医保基金900余万元。采取“搭线外请专家、患者拼团就医”等方式,邀请外地专家前…

建设过程透明 质量责任可溯 交付标准可视 我省推广住宅工程“透明工厂”

省住建厅近日发布通知,在全省住宅工程推广“透明工厂”模式,通过工程建设过程透明化、质量责任可追溯、交付标准可视化,压实责任,保障群众对工程质量的知情权、参与权和监督权,让百姓买房放心、收房安心。  《通知》明确,住宅工程“透明工厂”是指以住宅工程质量信息公示为基础,通过线上线下相结合的方式,向业主公开住宅工程质量信息,实现工程建设过程透明化、质量责任可追溯、交付标准可视化的住宅工程质量管理新模式。  “透明工厂”如何打造?我省同步发布工作指引。各地结合实际,可以统一建立或指导建设单位建立信息平台,实行“一户一档”,为每套住宅建立独立的电子质量档案,并按套为业主配置独立账号,在建设过程中定期向业主推送施工进度、主要材料信息和进场验收结论、检验检测结论等公示信息,实现质量信息公示“精准到户”。  在“透明工厂”模式下,住宅施工质量、建造过程、交付标准都更加…

两部门开展网络平台涉志愿服务违规信息专项整治

“网信中国”消息,为进一步加强志愿服务监督管理,深入排查清理网上涉志愿服务违规信息,中央网信办、中央社会工作部决定自2026年6月下旬至8月下旬,集中开展为期2个月的网络平台涉志愿服务违规信息专项整治。一、工作目标通过专项整治,督促电商平台、社交平台等各类网络平台落实主体责任,集中清理涉志愿服务违规信息和账号,进一步加强志愿服务信息平台监管,维护志愿服务的公益性和社会公信力,为志愿服务事业持续健康发展营造良好网络环境。二、整治重点专项整治期间,重点清理处置以下7类涉志愿服务违规信息及相关网络账号。1。以各种形式售卖志愿服务时长、志愿服务证书。2。违背志愿精神的相关宣传内容。包括但不限于如何快速获得志愿服务时长;以参观研学、在线答题、捐书捐物、购买助农产品等非志愿服务活动或以截图发朋友圈、AI生成图片、拍照打卡等未实际开展志愿服务的行为,宣传可以获得志愿服务时长、志…

威海市推进三级养老服务网络建设,年内新增580张护理型床位

来源:山东省政府网站  6月29日,市政府新闻办举行新闻发布会,市民政局党组书记、局长于军,市民政局党组成员、四级调研员江海刚,乳山市民政局党组书记、局长宋文强,经开区社会事业局党组书记、局长王祖胜,介绍我市养老服务网络建设有关情况。  老年人能有好的养老服务,是老百姓朴实的愿望和对美好生活的向往。在“十五五”开局之年,我市牢固树立以人民为中心的工作理念,紧盯老年人养老服务需求,加快推进区市、镇(街)、村(社区)三级服务网络,贯通居家养老、社区养老和机构养老三类服务形态,健全消防、食品、服务质量三类服务监管机制,全力推动养老服务提质增效。  系统谋划,高位推动三级养老服务网络建设  区市层面,推进环翠区、文登区、荣成市、乳山市县域养老服务管理信息平台迭代升级,优化服务功能,破除数据壁垒,全面提升基层服务效能与智慧监管水平。镇街层面,支持民办养老机构深度参…

医保个人账户全面实现跨省共济 近亲属可用

国家医保局5日公开发布《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)》,对职工医保个账跨省共济的额度、使用、结算等进行明确规定。职工医保个账跨省共济是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包,设定共济额度,实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用,以及参保缴费。规程明确,跨省共济的适用对象范围为职工基本医疗保险参保人的近亲属,被共济人应为基本医疗保险的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。参保人可通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口等多种渠道建立或解除共济关系。共济人通过医保钱包为被共济人设定共济额度,共济人不能再使用该额度的个人账户资金。被共济人不得将获得的共济额度再共济给第三人。被共济人发生符合规定的费用,可共济结算。根据规程,被…

医保个人账户跨省共济来了,近亲属可用,包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女

国家医保局、财政部近日印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)》的通知,规范职工基本医保个人账户跨省共济。通知指出,职工基本医疗保险个人账户跨省共济,是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包,设定共济额度,实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用,以及参保缴费。个人医保钱包实行虚拟额度管理。跨省共济的适用对象范围为职工基本医保参保人的近亲属,被共济人应为基本医疗保险的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。参保人可通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口等多种渠道建立或解除共济关系。建立共济关系时共济人应签署承诺书,对承诺事项真实性、准确性负责。一个共济人可与多个近亲属建立共济关系,一个被共济人也可以接受多个近亲属共济。共济人…

医保个人账户跨省共济来了 近亲属可用

国家医保局、财政部近日印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)》的通知,规范职工基本医保个人账户跨省共济。《通知指出》,职工基本医疗保险个人账户跨省共济,是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包,设定共济额度,实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用,以及参保缴费。个人医保钱包实行虚拟额度管理。跨省共济的适用对象范围为职工基本医保参保人的近亲属,被共济人应为基本医疗保险的参保对象。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女。参保人可通过国家医保服务平台App、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口等多种渠道建立或解除共济关系。建立共济关系时共济人应签署承诺书,对承诺事项真实性、准确性负责。一个共济人可与多个近亲属建立共济关系,一个被共济人也可以接受多个近亲属共济。共…

临泉:靶向发力 监督推动医保“沉睡”资金“归位”

“真没想到,这笔钱还能退回来,纪委的监督真是监督到了我们心坎上!”近日,面对前来回访的临泉县纪委监委工作人员,刚刚办结已故母亲医保个人账户余额清退手续的市民刘先生由衷感慨。  医保资金是群众的“看病钱”“救命钱”,守护好这笔钱就是守护民心。今年以来,该县纪委监委以医保基金管理突出问题专项整治为抓手,靶向聚焦死亡人员医保个人账户余额清退不及时等问题,通过精准监督推动部门履职尽责,让“沉睡”资金重新“归位”,以监督实效守护民生温度。  “死亡人员医保账户长期不清退,既是对医保基金的闲置浪费,也存在基金安全隐患。”该县纪委监委驻县卫健委纪检监察组负责同志介绍,在专项整治中,督促县医保局依托医保信息平台,强化与公安、民政等部门的数据互通比对,精准筛查锁定符合清退条件的死亡人员名单,建立详细工作台账,确保“不漏一人、不差一分”。针对筛查出的可疑数据,逐一核实,严…

全国首个新能源汽车动力电池溯源信息平台正式上线运行

4月1日,由中汽中心承建并运维的全国新能源汽车动力电池溯源信息平台正式上线运行。该平台是全国首个实现新能源汽车动力电池全生命周期管理的国家级溯源平台,标志着我国新能源汽车动力电池回收利用体系建设迈出关键一步。  平台以动力电池唯一数字身份为核心载体,构建起覆盖生产、装车、使用、运维、退役、回收及综合利用等环节的全链条数字化溯源体系,为新能源汽车产业绿色循环发展提供国家级支撑。  这一平台涵盖信息溯源、企业履责评价、溯源信息分析、产业专项调研4大核心功能,可实现动力电池全生命周期信息采集、流向追踪和责任追溯,形成“来源可查、去向可追、责任可究”的闭环管理机制。平台还可对退役电池规模、流向趋势和区域分布进行分析研判,为产业规划、产能布局和资源调度提供数据支持。  平台的投运将进一步压实企业主体责任,提升动力电池回收利用效率和供应链透明度,同时增强政府部门实时…