不久前，浙江一位6岁儿童的家长发文称，孩子因支原体肺炎去一家大型综合医院就诊，医院只能开出国产阿奇霉素注射液，后来辗转到浙江省儿童医院才用上了进口的阿奇霉素注射液。进口的阿奇霉素去哪儿了？一时间，关于医院“难开”进口药的话题引发公众关注。针对这一现象，记者在北京、浙江、湖南等地医院进行了实地探访。多地县级医院买不到进口的阿奇霉素记者：这里有没有阿奇霉素？浙江省某县级医院药房工作人员：进口的都没有。记者：以前不是有吗？浙江省某县级医院药房工作人员：那是很早以前，近两年都没有。记者：有进口的阿奇霉素（希舒美）注射液吗？湖南省临湘市人民医院便民药房药师 陈林霞：没有进口的，只有国产的。人们追问的进口阿奇霉素，商品名叫“希舒美”，其中包括阿奇霉素片、阿奇霉素干混悬剂，以及注射用阿奇霉素等多种剂型。记者调查的几家县级医院，目前确实没有进口的阿奇霉素。但是在大部分三…

什么药可以报销？国家医保药品目录哪里查？国家医保局解答来了医保报销类别中的甲类和乙类是什么意思？哪些药品不被纳入国家基本医保药品目录？围绕群众关切点，国家医保局近日进行解答。国家医保局数据显示，目前，国家医保药品目录内西药和中成药数量已增加至3088种，越来越多肿瘤治疗药物、罕见病用药等被纳入目录。据介绍，医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。而根据相关规定，不被纳入国家医保药品目录的药品包括：主要起滋补作用的药品；含国…

本文作者：甄菌不知何时起，走进王敬（化名）主任门诊的痛风患者，竟然出现了 00 后、10 后。这一次，是 15 岁的高中生，在体检中查出血尿酸飙到了 836μmol/L。除了常规的用药建议，辽宁某市中心医院风湿免疫科主任医师王敬强调必须控制体重，和含糖饮料及高嘌呤食物的摄入。遵医嘱后，患者的连续两次复查都提示好转。只不过，2 周后，15 岁的患者却再次来到了门诊。当小岳一瘸一拐、拖着肿的穿不上鞋的左脚来到门诊时，王敬主任叹了一口气：「这痛风还是来了。」「10 后」们，走进了痛风门诊从高尿酸血症变成痛风，不过短短几个月的时间。不仅王敬主任感叹，杭州、上海等地区的医生也觉得，门诊的年轻患者正在越来越多，也越来越年轻化。「有 15～30% 的病人都是因高尿酸血症或者痛风来就诊的，其中青壮年男性居多，而且未成年病例也呈现越来越多的趋势。」浙江医院风湿免疫科主治医师黄艳表示。上海同济医院内分泌科…

作者｜刘正Simon Kucher战略咨询顾问几周前，一篇《消失的原研药》引起了全社会的关注。作为一名父亲，看到作者的孩子承受着肺炎支原体在体内肆虐，却始终用不到进口阿奇霉素治疗，并因此而焦虑、不解、自责、愤怒时，我对此也感同身受。从医学角度客观评述，在中国人群阿奇霉素滥用，耐药性极高的现实下，久治不愈到底是因为国产阿奇霉素质量不行，还是耐药造成的自然病程，并不能轻易下定论。但这个事件，第一次把“原研药消失”这一行业内默默接受的现象揭示在公众面前。这是一个无可避免的事实，但这一现象背后的是非曲直，却远比我们想象的更复杂。同款原研药和仿制药，分子结构一模一样就西药（化药）而言，无论是原研药还是仿制药，毋庸置疑，他们的有效成分都是完全一致的（注：生物制剂与生物类似药的序列结构略有差异）从化学和生物学的第一性原理出发，只要是同样结构的药物分子，无论是在瑞士还是印度的实验…

近日，国家药品监督管理局在官网公布4起药品网络销售违法违规典型案例（第六批），其中3起均涉及网红减肥产品司美格鲁肽。司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂类药物，研发初衷是用于控制血糖治疗2型糖尿病，但因其显著的减重效果而受到不少减肥人群的追捧，尤其是经过一些名人的背书，司美格鲁肽成为新晋“减肥神药”。这种药物效果如何？是肥胖人群的福音吗？我们要从正反两方面来看。从正面看，司美格鲁肽是经过国家药监局批准的处方药，经医生诊疗后可以合理用药。国家药监局已经批准了多家公司的司美格鲁肽制剂，根据用途不同分为“控糖版”和“减重版”两类，主要成分相同，但剂量不同，针对的疾病也不一样。前者主要适用于2型糖尿病患者，后者主要用于长期体重管理，两者不能相互替代。与现代社会人们巨大的减肥需求形成鲜明对比的是，目前全球获批的合规减肥药品种十分有限。历史上曾有多款减肥药在获批上市后，又…

核心提要：1. 中国国家医保局近期宣布，暂停进口印度瑞迪博士实验室进入中国集采的仿制药物盐酸托莫西汀胶囊。这家涉事的仿制药企业在印度排名第3，全球排名前10。这一仿制药爆雷事件，引发人们对中标仿制药的有效性和安全性的担忧。2. 据国家卫健委数据，在目前4000多家中国制药企业中，90%以上是仿制药企业。全国17万药品批文中，95%以上也是仿制药。中国这些年来一直致力于进行仿制药质量和疗效的评价，不断细化评价方法、参比制剂、临床试验等方面内容，采取一致性评价措施，以提高仿制药质量。3. 在制药界，一个无法避免的话题是集采，即药品的集中带量采购。带量集采希望达到三个目的：药价低、药效高、药物的供应量充足。但是，当经济周期进入下行轨道，大家都面临降本增效的时候，如果价格是最关键的指标，就不可避免会有“偷工减料”发生，节约成本带来的是药物治疗效果的降低，以及药物的质量问题。只有真正被…

枸杞作为“药食同源”的代表性品种，广泛应用于食品、饮料、保健品等领域。然而，看起来颗粒饱满、鲜艳红亮的枸杞，背后却隐藏着不为人知的秘密，有着巨大的食品安全隐患，威胁消费者身体健康。自动播放枸杞商户违规添加焦亚硫酸钠损害地方特色产业信誉得不偿失青海省海西蒙古族藏族自治州格尔木市生长出的枸杞因颗粒大且饱满、色泽鲜红、果肉厚实、含糖量高等优势深受消费者喜爱。然而有知情人表示，这里有些厂家、商户在生产枸杞的过程中存在使用焦亚硫酸钠进行“提色增艳”的情况。《海西蒙古族藏族自治州促进枸杞产业发展条例》里明确规定，生产、加工枸杞及其产品过程中，禁止使用焦亚硫酸钠及其替代品。《财经调查》记者发现，当地市场上的商户为了把品相不好的枸杞也卖出去，动起了用焦亚硫酸钠增色的歪心思。在一些特殊的商铺中，记者找到了“亚钠枸杞”。在格尔木种植枸杞的河西农场，正值格尔木枸杞的成熟季。…

谣言：北京石景山消防救援支队招聘文职？真相：近期，网络上出现“北京石景山区消防救援支队招聘文职”的相关信息，引发网民关注。对此，北京市石景山区消防救援支队发布声明表示，所有文职招聘录用工作均在其单位的统一组织下开展，近期未开展文职招聘工作，也从未授权其他任何中介机构或个人进行招聘活动。请求职者注意甄别、核实，勿轻信虚假信息而上当受骗。误区：二酯油减肥降血脂，比普通油好？真相：这个说法不正确。二酯油（diacylglycerol oil, DAG），也被称作甘油二酯食用油，是一种特殊的食用油。生产工艺为以大豆油、菜籽油等为原料，以脂肪酶制剂、水、甘油等为主要辅料，通过脂肪酶催化，经蒸馏分离、脱色、脱臭等工艺而制成。其主要特点是甘油二酯的含量在 40%以上。曾有境外研究试验试图证明甘油二酯油（DAG 油）替代甘油三酯油（TAG 油）可以影响人体体重，但经权威科研机构评估后认为二者并无因果关…

最近盛传一些看上去不可思议的运动员兴奋剂检测阳性却得以不受惩罚的案例。其中一个是美国一位运动员尿检阳性，说是接触沾了父亲眼药水的枕头导致，未被禁赛，顺利参加巴黎奥运会。不久前中科院物理所也觉得此事很蹊跷，发在了它们的公众号上：和之前介绍的吃错肉导致类固醇阳性一样（美国奥运短跑运动员吃肉吃出兴奋剂阳性是怎么回事？），相关仲裁文件是公开的，网上可以找到，点击文末阅读原文能看仲裁全文。根据仲裁文件，这名运动员名叫Calista Liu，从名字推测为亚裔，今年18岁，花样游泳运动员。2024年5月13日赛事外采集的尿检样本中，她被查出多佐胺阳性。多佐胺英文名dorzolamide，是一种碳酸酐酶抑制剂，属于利尿剂（diuretic）。在反兴奋剂领域，利尿剂是禁药，主要担心两类情况，一是在按体重分级的竞技如拳击举重等，运动员可以用利尿剂给自己减重“降级”；二是利尿剂可以加速人体排泄其它药物，也就是作…

本文作者：云也今日，国家医保局、上海阳光医药采购网同步发布公告，对 6 家企业在第七批国家集采品种盐酸溴己新注射液投标中串通申报、协商报价等违规行为做出处罚。除将 6 家企业全部列入「违规名单」外，公告宣布取消本次集采 4 家盐酸溴己新注射液原中选企业的中选资格，同时从 2024 年 8 月 21 日起暂停参与国采资格 6～12 个月。也就是说，随着这次重大违规处罚尘埃落定，这 6 家企业也不能参与即将来临的第十批国采，第七批国采的溴己新全部废标 [1,2]。上海阳光医药采购网还同步发文，从今天 24 时起同步暂停相关药品医保结算 [3]。整体废标，涉及全国公立医院 90% 在售药溴己新即盐酸溴己新，注射剂和片剂为主要剂型，常用于慢性支气管炎、哮喘等患者。溴己新在临床上十分常用，祛痰药中地位不俗。2022 年，国内公立医院溴己新销售额为 7.33 亿元，十分接近氨溴索，2023 年刚刚实现反超。图源：石家庄四药溴己…