定远:下沉一线听民声 监督解难暖民心

“以前办理医保报销得跑去县城,来回大半天,耽误时间也不方便,现在在家门口就能办,方便又省心!”近日,定远县池河镇半面店村村民王大姐在村便民服务中心办理了医保报销业务,对这项便民举措连连称赞。  此前,定远县纪委监委在开展监督检查中发现,不少农村群众反映医保经办窗口设在县行政服务大厅,办事往返奔波不便。针对这一痛点,该县纪委监委迅速将优化医保经办服务纳入重点监督清单,通过制发监督提醒函、实地督导等方式,压紧压实职能部门责任。在县纪委监委监督推动下,县医保局优化服务举措,将参保登记、信息查询、医保报销等21项高频医保业务下放至村(社区)便民服务中心,让群众办事“就近办、随时办”,破解服务群众“最后一公里”难题。  近年来,定远县纪委监委以医保基金管理突出问题专项整治为抓手,围绕群众就医办事的急难愁盼,坚持“整治+服务”双轮驱动,以有力监督推动医保服务提质增效…

国家医保局公布首批医保便捷支付地区名单

来源:央视网  央视网消息:据国家医保局消息,为切实解决群众看病缴费“多次排队”“排长队”等堵点痛点,国家医保局部署推进刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付等便捷支付工作,选择119个统筹地区作为首批推进地区,力争大幅压减排队缴费时长,有效缓解参保群众排队奔波。  近日,国家医保局组织各省积极开展交流活动,以城市、医院为主阵地,总结推广经验做法,发挥“头雁效应”和典型示范引领作用,切实做到经验共享、问题共解、能力共提,加快改革推进步伐。

江苏已建成医保反欺诈模型 覆盖45个场景 全流程闭环

4月7日,全省医保基金监管集中宣传月启动仪式暨“人工智能+”医保基金监管主题沙龙在南通举行。活动以“贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线”为主题,推动《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》落地落实,集中展示江苏省“人工智能+”医保基金监管创新成果。  作为全国反欺诈大数据应用试点省份,江苏已建成覆盖住院、门诊、药店、异地就医、重点药品耗材、血透、参保数据和生育津贴等45个场景的医保反欺诈模型,形成“事前提醒、事中审核、事后监管”全流程闭环智能监管体系。  江苏省医保局相关负责人表示,本次宣传月活动期间,全省各地将开展形式多样、内容丰富的宣传活动,通过案例警示教育、智能监管成果展示、政策法规宣讲等方式,推动形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会共识和法治环境,坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。…

永靖:织密医保基金监管网

“县医院外科主任党某某、医保科主任张某某,未对住院患者参保身份信息进行核验,致使他人冒名违规报销医保资金4.3万余元。目前,二人均已受到严肃处理,违规资金全部予以追缴。”3月30日,甘肃省永靖县纪委监委通报了一起医保基金管理领域违纪案件。  医保基金事关广大群众切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展。永靖县纪委监委紧盯医保药品采集、监管执法等关键环节,运用“党风政风监督室牵头、纪检监察室配合、派驻机构协同、行业部门联动”监督模式,通过现场核查、自查自纠、约谈提醒等方式,深入开展医保基金管理突出问题整治。整治工作开展以来,共处置医保领域问题线索6条,整改问题255个,追缴违规医保基金522.8万元。  永靖县纪委监委坚持查改治一体推进,既严肃查处违规违纪行为,也推动相关部门完善制度机制、优化服务流程。该县纪委监委坚持办案开路,综合信访举报、部门移交、“12345”政务服务热…

人力资源社会保障部等3部门印发实施意见推动高效办成员工录用“一件事”

来源:央视网  央视网消息:据人社部消息,为进一步优化政务服务,提升行政效能,近日,人力资源社会保障部办公厅、住房城乡建设部办公厅、国家医保局办公室联合印发《关于高效办成员工录用“一件事”的实施意见》(以下简称《意见》)。  《意见》明确,将高效办成员工录用“一件事”作为持续优化营商环境、提升公共服务效能的重要抓手,减环节、减材料、减时限、减跑动次数,推动跨部门关联事项实现“一次告知、一表申请、一套材料、一窗(端)受理、一网办结”,积极营造公平、透明、便捷、高效的政务服务环境,进一步激发经营主体活力和社会创造力,助力经济社会高质量发展。  《意见》提出,高效办成员工录用“一件事”,要完成好5项任务:一是明确联办事项。将就业登记、流动人员人事档案接收、劳动用工备案、职工社会保险参保登记、社会保障卡申领、住房公积金个人账户设立、职工医疗保险参保登记等7个“单…

人力资源社会保障部等3部门印发实施意见推动高效办成员工录用“一件事”

来源:央视网  央视网消息:据人社部消息,为进一步优化政务服务,提升行政效能,近日,人力资源社会保障部办公厅、住房城乡建设部办公厅、国家医保局办公室联合印发《关于高效办成员工录用“一件事”的实施意见》(以下简称《意见》)。  《意见》明确,将高效办成员工录用“一件事”作为持续优化营商环境、提升公共服务效能的重要抓手,减环节、减材料、减时限、减跑动次数,推动跨部门关联事项实现“一次告知、一表申请、一套材料、一窗(端)受理、一网办结”,积极营造公平、透明、便捷、高效的政务服务环境,进一步激发经营主体活力和社会创造力,助力经济社会高质量发展。  《意见》提出,高效办成员工录用“一件事”,要完成好5项任务:一是明确联办事项。将就业登记、流动人员人事档案接收、劳动用工备案、职工社会保险参保登记、社会保障卡申领、住房公积金个人账户设立、职工医疗保险参保登记等7个“单…

人民锐评:以“指标”论“绩效”,预算公开也是政绩公示

来源:人民网-观点频道  3月26日,中央部门集中公开2026年预算。根据财政部明确要求,各部门按不低于60%的比例,公开一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算一级项目的绩效目标表。  从2017年首次公开10个项目绩效目标,到2025年增至809个,再到今年持续保持高比例公开,政府的“钱袋子”越来越透明。每一笔钱花在哪、要办成什么事、达到什么效果,都用具体数字写明白。预算公开是把工作成效摆在阳光下晒一晒,是财政科学管理的重要方面,也是健全预算制度的必然要求。  中央部门预算公开绩效目标,决算公开绩效评价结果,以“花钱必问效、无效必问责”的刚性约束,倒逼财政资金提质增效。例如,教育资金需明确支撑多少学位供给,医保资金需明确覆盖多少参保群体,产业资金需明确带动多少就业增长。这种“目标—执行—评价—公开”的闭环管理,既优化了财政资源配置,杜绝“重投入轻产出”的粗放模式,也…

长护险全国推开,谁能享、享多少、在哪享?权威解答来了

新京报讯(记者姜慧梓)长期护理保险全国推开,谁能享受、享受什么、享受多少、在哪享受,是群众最关心的问题。在3月26日举行的国新办新闻发布会上,国家医保局有关负责人逐一作出解释。谁能享受?国家医保局待遇保障司负责人张西凡表示,凡是经过失能等级评估,符合待遇享受条件的参保人,均能享受相应的护理服务并获得报销。根据现行评估标准,失能分为轻度、中度、重度3个等级。在制度的起步阶段,保障的对象是需求最迫切、家庭负担最重的重度失能人员,主要是那些长期卧床、生活不能自理、需要他人照料的人员。随着经济发展和保障水平的提升,未来国家层面将统一研究扩大至中度失能人员等。张西凡强调,为确保待遇公平和基金安全,各地在失能等级评估中将“共用一把尺子”,使用全国统一的评估标准,最大限度减少人为因素的干扰。享受什么?国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,国家医保局制定了全国统一的长护…

长护险全国推行!保障对象是哪些人群?解读来了

长期护理保险制度,是为给失能失智人员的基本生活照料以及相关医疗护理提供服务或资金保障而建立的一种社会保险制度。今天,中共中央办公厅、国务院办公厅发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,要求用3年左右时间,基本建立适应我国国情的长期护理保险制度。这标志着长期护理保险制度从局部试点转向全国推行。长护险全国推行!保障对象是哪些人群?解读来了与基本医疗保险、养老保险有何不同?长期护理保险制度覆盖全民,所有职工和居民均参加长期护理保险。长期护理保险不再区分就业人员和非就业人员,在同一统筹地区,从同一个资金池报销费用,享受待遇。国家发展改革委宏观经济研究院研究员 关博:咱们社会保险讲究大数法则,参保对象越广泛,参保人员越多,基金抗风险能力会更强。长期护理保险保费是多少?中国社会科学院经济研究所研究员王震表示,就业的职工是按照个人工资的0.3%来进行筹资,0.3%是个人和…

长护险全国推行!保障对象是哪些人群?解读来了

长期护理保险制度,是为给失能失智人员的基本生活照料以及相关医疗护理提供服务或资金保障而建立的一种社会保险制度。今天,中共中央办公厅、国务院办公厅发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,要求用3年左右时间,基本建立适应我国国情的长期护理保险制度。这标志着长期护理保险制度从局部试点转向全国推行。与基本医疗保险、养老保险有何不同?长期护理保险制度覆盖全民,所有职工和居民均参加长期护理保险。长期护理保险不再区分就业人员和非就业人员,在同一统筹地区,从同一个资金池报销费用,享受待遇。国家发展改革委宏观经济研究院研究员 关博:咱们社会保险讲究大数法则,参保对象越广泛,参保人员越多,基金抗风险能力会更强。长期护理保险保费是多少?中国社会科学院经济研究所研究员王震表示,就业的职工是按照个人工资的0.3%来进行筹资,0.3%是个人和单位平均负担。非就业的城乡居民,根据当地城乡…