男子雨天蹚水后住进ICU,发烧、小腿痛…医生:致死率高达70%

前不久,海南澄迈一名40多岁的男子下田干活后,出现发烧、头痛、小腿痛等症状,送医后查出钩体病。海口市人民医院急诊科副主任医师吴鹏在查房。记者 王洪旭 摄下田干活蹚了污水男子不幸得钩体病“患者下田干活,蹚了田里的污水后,出现发烧、小腿痛等症状,焦急求医。”海口市人民医院急诊科副主任医师吴鹏表示,患者就医时已发热一天,他的腿上没有明显的伤口,但他患有糖尿病,抵抗力比较低下。接诊后,医生根据其症状判断,怀疑其患上了钩体病,当时给予对应的抗生素治疗,然后体温慢慢下降,经检查确诊为钩端螺旋体病。医生表示,钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病,哺乳动物是钩端螺旋体的主要储存库。“若不及时治疗,会在短时间内导致脏器的损伤。”医生说,钩体病分为轻症和重症,主要看就医时有没有累及脏器,如果累及脏器比较重的情况下,死亡风险比…

风声|公务员录用体检标准,怎样才是合法合理的?

作者|罗翔中国政法大学教授这几天有同事很沮丧,据说研究了一下公务员体检标准,发现自己的身体条件已经没法当公务员了。其实,这种沮丧是多余的,因为年龄早就超过35岁,“范进中举”那是遥远的过去。作为刑法学者,经常收到很多网友的来信说,体检没过命不好,没法当公务员,怎么办?我其实也没有好的办法,毕竟我只是教法律的,而不是算命的,更不能改命。为什么要再度讨论公务员的体检标准?这是因为这一标准具有高度的示范性,很多事业单位、大企业都参照类似标准。因此,它与公民的劳动权、就业权息息相关。公务员体检标准的合法性问题首先,需要聊一聊合法性的问题。公职是一个向所有人开放的领域,属于人的基本权利,对它的剥夺和限制必须有严格的法律依据。这个法律,必须由全国人大及其常委会制定,不包括国务院的行政法规,更不包括各个部委的部门规章。当然,《公务员法》第13条规定,公务员应当具备下列条…

张文宏:应对致病微生物挑战,感染病学科发展不允许再被忽视

感染性疾病是一类严重威胁人类健康的疾病,给全球的公共卫生系统带来了重大挑战。当下,诸如登革热、猴痘、呼吸道合胞病毒等感染性疾病呈现一个什么样的特点?如何面对这些感染性疾病带来的挑战?又该如何构建一套完备的传染病临床诊治体系?2024年4月19-25日,第二届东方国际感染病学术周暨国家传染病医学中心(上海)合作论坛在上海召开。临床、科研、流行病学等各领域权威专家学者齐聚一堂,聚焦国际和国内感染病最新研究成果与进展、探索感染学科新发展格局。作为此次大会主席,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,感染性疾病的挑战,并未随着新冠疫情转段进入地方性流行而减弱,当前,中国的传染病救治体系的建设与完善仍然任重而道远。值得一提的是,在此次大会中,首次出版《2024感染性疾病前沿进展与展望》报告,这一报告集合感染科、流行病学等领域专家的智慧,就近期全球感染…

持续613天!感染新冠时间最长的荷兰男子去世,体内积累50多个病毒突变

荷兰一名72岁男子创下了新冠感染时间最长的记录,他持续患病613天,病毒在他体内累积了50多个突变。阿姆斯特丹大学的研究人员近日表示,这是到目前为止,记录中个体感染时间最长的一例。在此之前,记录的个体新冠感染时间最长病例是一名英国男子,他在去世前感染了505天(红星新闻相关报道:英国一患者持续感染新冠达505天 专家:持续感染中,病毒在不停变异)。该校医学中心人员将于本月下旬,在欧洲临床微生物学和传染病学会大会(ECCMID 2024)上介绍这一病例。▲72岁的患者在去世前613天感染新冠病毒据了解,该患者于2022年2月被确诊为奥密克戎变体感染。由于他之前已经患有血液病,尽管多次接种疫苗,其免疫系统仍未能产生足够的白细胞或抗体来对抗新冠病毒。医疗团队尽管尝试了各种治疗方法,但他的身体对治疗药物产生了耐药性,免疫系统无法有效清除病毒。由于免疫系统衰弱和血液病复发,该患者于2023年秋季在医…

中国慢性肝病人数超4亿!张文宏提出早筛早诊方案

慢性肝病是导致肝癌的重要风险因素。据国际期刊《Hepatology》,我国现有包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在内的肝病患者人数或超4亿。而肝病的隐匿性较强,这为疾病的早诊早治带来挑战。在这一背景下,4月9日,国家传染病医学中心、上海感染与免疫科技创新中心与GE医疗启动了一项战略合作,三方将围绕肝炎患者全周期管理进行科研创新、培训教育、应用推广等展开合作,探索早期筛查、早期介入、规范化治疗的创新路径,推动肝炎及相关的肝癌等肝部疾病的早诊早治,降低中后期肝癌风险,提升相关癌症患者的远期生存率和生活质量。这一合作项目由国家传染病医学中心主任、上海感染与免疫科技创新中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授主导。张文宏表示,肝脏被称为“沉默的器官”,由于缺乏痛觉神经,在感染早期往往没有明显症状,经常被忽视,随着病情进展、发生不适症状的时候,病情往往已经较为严重,治疗也…

往年见不到几例的百日咳,今年为何这么多?

使用抗生素能稍微缩短百日咳的病程,减少传染性,但多数患儿的咳嗽症状依然会持续2个多月。撰文 | 凌骏新冠疫情之后,儿童成为呼吸道传染病主要的易感人群,继去年下半年的支原体肺炎感染潮后,近日,“百日咳今年已致13人死亡”登上热搜第一。百日咳以持续数月的剧烈咳嗽为特征,主要感染人群为儿童和婴幼儿。根据国家疾控局发布的最新数据,2024年2月共报告百日咳17105例,比去年12月多了7979例,是2023年同期(538例)的近32倍。同时,今年前两个月累计报告了13例百日咳死亡病例,超过了2018年至2023年的总和。“近期,百日咳病例确实比去年有所增加,一些孩子持续咳嗽一、两个月,出现痉挛性咳嗽,严重的咳得面红耳赤,还有一些患儿需要住院治疗。”浙江大学医学院附属儿童医院门诊部主任王颖硕告诉“医学界”。此外,安徽、上海、北京、重庆等多地医生也表示观察到了类似情况。“我们住院部一楼有40张床位,这两个…

传播力堪比新冠!会咳断肋骨眼睛出血,这一传染病已致13死

文/常荣山 凤凰网《CC情报局》 特约专家核心提要:1. 今年前两个月,全国报告的百日咳病例激增到32380例,其中13人死亡。2006-2013年,中国百日咳年报告病例数为3000例以下。但近年来,百日咳发病率在澳大利亚、美国、菲律宾等多国都有上升趋势。中疾控主任沈洪兵提醒,中国当前的百日咳防控要引起重视。2. 百日咳传播力极强。据权威研究显示,早期的新冠病毒传播力接近6个人,百日咳为11-17人,麻疹可达12-18人。百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,因其病程一般为2-3月,故称“百日咳”,但实际发病时长有长有短。初期病征与伤风感冒相似,可能伴有反复剧烈的咳嗽、结膜出血、眼周淤血,严重可致呼吸衰竭,甚至死亡。百日咳的发病年龄高峰已从6个月以下婴幼儿转移至青少年及成年人,但婴幼儿感染更容易引起重症,家庭成员相互传染是最常见感染方式。3. 预防百日咳的最佳方案是接种百白破疫苗。百日咳疫苗…

有孩子咳到眼睛出血!百日咳今年已致13人死亡,病例是去年同期32倍

近日,部分医院儿科出现百日咳患儿病例。3月30日,#百日咳今年已致13人死亡#登上热搜第一,并引发热烈讨论。据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”,2024年1月1日-2月29日,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。其中,1月死亡人数为5人,2月死亡人数为8人。▲截图来源:国家疾病预防控制局网站“咳嗽要咳一百天?”“一百天后会怎么样?”第一次接触到百日咳的朋友,往往都有这样的疑问。据“科普中国”资料显示,早在7世纪,隋代医家巢元方就曾记录“咳嗽百日”的疾病,可能就是指百日咳。到了17世纪,这种疾病被命名为“pertussis”,名字源自拉丁语,意思是“剧烈咳嗽”。这些名称体现了2个关键临床特征——咳嗽剧烈、咳嗽持续时间长。此外,百日咳还是一种高度传染性呼吸系统疾病,由百日咳杆菌(Bordetella pertussis)引起,这种革兰阴性球杆菌仅感染人类,暴露后的潜伏期为…

百日咳卷土重来,今年已致13人死亡

专家提示,百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,常表现为反复剧烈咳嗽,可持续1~2个月,甚至更长时间。百日咳主要通过飞沫传播,患者是主要的传染源,发病前1~2天至病程3周内传染性最强,带菌者及不典型症状的患者也有传染性。据了解,百日咳早期表现看起来跟普通感冒没有太大区别,有时候甚至连发热都没有,整个病程可能几乎没有肺部体征。而一旦进展到急性期,病情发展迅速,严重可致呼吸衰竭,甚至死亡。

全球四分之一人口已感染!张文宏称结核杆菌暗藏杀机,还可能影响生育

今年3月24日是第29个世界防治结核病日。国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,缩短治疗周期、有效治愈结核病患者是一项重要应对手段。结核病又称“痨病”,是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病。人体除头发、牙齿和指甲外的其他脏器都可发生结核病,其中肺结核是主要病症。张文宏表示,结核病一旦发病,90%的病灶会集中在肺部,产生发热咳嗽甚至是咯血的情况,整个肺部将会被严重破坏。而且结核病菌也会散布在其他脏器,引起严重的并发症,这可能导致非常严重的后果。“这个(结核分枝杆菌)像香肠一样的东西,看起来人畜无害,实则暗藏杀机。”张文宏在一场科普节目中说,“一到四微米的长度使得它可以飘浮在空气中,通过空气媒介进行传播。当它进入我们的身体后,强大的巨噬细胞将会发起首次进攻,但无法将其根除,于是结核分枝杆菌便进入了潜伏期,结核病的潜伏期长短因人而异。”…


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