男子雨天蹚水后住进ICU,发烧、小腿痛…医生:致死率高达70%

前不久,海南澄迈一名40多岁的男子下田干活后,出现发烧、头痛、小腿痛等症状,送医后查出钩体病。海口市人民医院急诊科副主任医师吴鹏在查房。记者 王洪旭 摄下田干活蹚了污水男子不幸得钩体病“患者下田干活,蹚了田里的污水后,出现发烧、小腿痛等症状,焦急求医。”海口市人民医院急诊科副主任医师吴鹏表示,患者就医时已发热一天,他的腿上没有明显的伤口,但他患有糖尿病,抵抗力比较低下。接诊后,医生根据其症状判断,怀疑其患上了钩体病,当时给予对应的抗生素治疗,然后体温慢慢下降,经检查确诊为钩端螺旋体病。医生表示,钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病,哺乳动物是钩端螺旋体的主要储存库。“若不及时治疗,会在短时间内导致脏器的损伤。”医生说,钩体病分为轻症和重症,主要看就医时有没有累及脏器,如果累及脏器比较重的情况下,死亡风险比…

2岁男童住进ICU面临截肢,只因去了趟菜市场?近期已有死亡病例

天气渐热,马上要进入五月各种捞汁白灼小海鲜也慢慢出现在大排档和市场里不少人早就准备好敞开肚皮吃一顿但在处理海鲜的时候一定要小心!近日广东2岁幼童感染创伤弧菌住进ICU右脚面临截肢!4月15日,广东珠海的单亲爸爸谌先生告诉记者,其2岁儿子跟着奶奶去菜市场时,因接触了鱼而感染创伤弧菌,住院5天已经花了8万元。据谌先生描述:“奶奶带孩子去市场买菜,小孩子看到鱼就让奶奶给他买了,鱼是杀好的,给他提着,就是在这过程中可能接触到鱼了,后来反复发烧,右脚肿胀”。目前,孩子还在重症监护室,右脚面临截肢,医院仍在尽力救治。谌先生说,没看好孩子,自己挺内疚的。事件曝光后,引发关注不少网友都表示:希望孩子能保住脚脚@ 风吹过蓝蓝的天:希望孩子能平安无事,早日康复,那么小的孩子,希望不要截肢。@ 文刀工坊:希望能保住脚脚,孩子太小了。@ 曼妮LJP:希望宝宝平安,保住腿,他的人生路还很长。也有…

健康博主评女子在医院输液身亡:三个药中至少有两个根本不该用

安徽芜湖市一位31岁的年轻妈妈因感冒前往医院看病,在医院输液而死,留下了仅8岁的女儿和1岁的儿子。那医院给她输的是哪些药物呢?1,林可霉素:感冒一般都是病毒导致的。林可霉素是抗生素,杀细菌的,根本对感冒无效。这是过度医疗和错误用药,也是造成中国耐药菌广泛的主要原因。另外,不少人以为“查血白细胞高就是细菌感染就应该吃抗生素“也是过度治疗和常见误区。2,沐舒坦:祛痰药,国外几乎都是口服的非处方药,根本没必要静脉输液。我注意到不少保健品、非处方药到了国内就摇身一变成处方药了,为什么?3,人血白蛋白:根本就不应该用,几百块钱一支,除了医院想赚钱,我想不出有任何理由用这个。据报道,家属怀疑病人死于输错药了。一方面,很可能并没有输错医生开的药,病人只是死于输液本身。因为静脉输液本身就有一定的风险。病人可能对输液中的药物或杂质产生严重的过敏性休克,导致血压急剧下降、呼吸困…

往年见不到几例的百日咳,今年为何这么多?

使用抗生素能稍微缩短百日咳的病程,减少传染性,但多数患儿的咳嗽症状依然会持续2个多月。撰文 | 凌骏新冠疫情之后,儿童成为呼吸道传染病主要的易感人群,继去年下半年的支原体肺炎感染潮后,近日,“百日咳今年已致13人死亡”登上热搜第一。百日咳以持续数月的剧烈咳嗽为特征,主要感染人群为儿童和婴幼儿。根据国家疾控局发布的最新数据,2024年2月共报告百日咳17105例,比去年12月多了7979例,是2023年同期(538例)的近32倍。同时,今年前两个月累计报告了13例百日咳死亡病例,超过了2018年至2023年的总和。“近期,百日咳病例确实比去年有所增加,一些孩子持续咳嗽一、两个月,出现痉挛性咳嗽,严重的咳得面红耳赤,还有一些患儿需要住院治疗。”浙江大学医学院附属儿童医院门诊部主任王颖硕告诉“医学界”。此外,安徽、上海、北京、重庆等多地医生也表示观察到了类似情况。“我们住院部一楼有40张床位,这两个…

关门弟子俞潞眼中的小泽征尔

澎湃新闻记者 廖阳【编者按】2016年,81岁的小泽已经抬不起手臂,但他用跺脚和吐舌头指点激昂的音符,这段视频很快在当时成为了网上热点。2016年时,我们找到了小泽征尔的关门弟子、中国青年指挥家俞潞,请他谈了谈他和小泽的交往以及小泽当时近几年的生活状况。以下是当时的全篇文章↓从左至右为日本作家村上春树、日本指挥家小泽征尔和中国青年指挥家俞潞,2015年春摄于东京的指挥后台。俞潞说,“村上春树很低调,但当我告诉他,他的书在中国很火后,他提议我们三个人照一张像吧,就有了这张很难得的照片。”有一个日本老人一直牵引着中国乐迷的视线。他就是小泽征尔。今年10月初的东京三得利音乐厅,小泽征尔与祖宾·梅塔同台指挥了维也纳爱乐乐团。81岁的小泽颤巍巍上台,时而席地而坐,时而齐跺双脚,时而俏皮地吐一吐舌头,因为健康状况不佳,他的手臂无法抬高,甚至拿不起指挥棒,但就在他舞动双手的…

柳叶刀论文破解中国肺炎支原体流行之谜:只在东亚传播的神秘突变株?

图源:Pexels撰文丨李珊珊●  ●  ●2023年秋冬呼吸道疾病的排头兵是一种古老的病原体——肺炎支原体。在当时,儿科门诊充斥着感染了肺炎支原体的孩子,世卫组织也对这种耐药性的支原体表述了关注,在当时的《自然》杂志中,那场呼吸道疾病的流行被称为“中国神秘的儿童肺炎浪潮”。近日,《柳叶刀•微生物》上的一篇来自苏州大学的文章详细解释了那场流行中“神秘”的肺炎支原体的来龙去脉。在东亚,本就存在着一个独有的耐药肺炎支原体家族,2019年,与本次流行关系密切的一个耐药突变最早发现于来自中国台湾的样本中。2020年,这个突变在北京首次被测到。之后,经过疫情间近3年的隐秘、低调的传播,这种估计在2020年之前就已在中国各地开始传播的支原体突变株,终于在疫情开放的第一年迎来一场久违的广泛传播。去年的肺炎支原体流行并不是从无到有的忽然爆发,“长期以来,肺炎支原体没什么存在感,没什么人关注它…

男子长期头痛健忘,确诊新型隐球菌脑膜炎!医生提醒

年纪轻轻就开始健忘、总是丢三落四还反复头痛、失眠……近日,一江西小伙确诊新型隐球菌脑膜炎。医生提醒:该病死亡率较高,易感人群应做好预防。男子长期头痛健忘确诊新型隐球菌脑膜炎来自江西省的段先生今年36岁,近半年来出现反复头痛,症状时轻时重,经过止痛对症治疗后症状有所缓解。但患者头痛症状反反复复,入院1周前自觉头痛较前加重,难以忍受,影响睡眠,伴有健忘、恶心、呕吐等症状,随即被紧急送至医院,结合症状及脑脊液检查结果,明确诊断新型隐球菌脑膜炎。考虑到该病预后不良,死亡率较高,当地医院遂转诊至南方医科大学第三附属医院(简称“南医三院”)神经内科进一步治疗。南医三院神经内科主任吕田明采用国内外首创“腰大池持续给药”新疗法,同时配合静脉给药两种途径抗真菌治疗,双管齐下,取得了显著效果。经过为期近2个月的抗真菌治疗,段先生头痛症状基本消失,记忆下降情况较前明显改善,病情…

核酸检测“外卖”,你会点吗?

无论是否进行了检测,这类报告都难以作为自行用药的依据。撰文 | 凌骏近日,北京的陈女士突然出现了咳嗽、喉咙痛等症状,隔日她在网上下单核酸检测“外卖服务”。工作人员随后带着药箱上门,检测结束后两个小时出结果,显示肺炎链球菌、流感嗜血杆菌阳性。陈女士赶忙又下单了抗生素。陈女士使用的是某买药平台推出的居家核酸检测服务,根据平台推荐页的介绍,并不是只有发烧了才能检测,出现感冒症状,与感冒患者密接,或是定期筛查,都可以下一单“核酸外卖”。“医学界”查阅发现,近期有不少电商平台、私人检测机构都陆续开始推广上门核酸检测。一次可以检测6种至17种病原体,根据服务平台、检测项目及具体服务内容的不同,收费少则几十元,多至上百元。在各类呼吸道病原体感染高发的当下,上门核酸检测有多大作用?安徽医科大学第二附属医院感染科主任医师张振华对“医学界”表示,“有一定价值。”但他同样担忧,在…

患者家属举报三甲医院违规使用医保基金,安徽省医保局:全面核查

父亲因病去世后,王望逐一核对父亲在芜湖市第二人民医院重症医学科住院治疗期间的纸质发票、明细单和“住院一日清”。将数据导入统计模型后,王望发现,芜湖市第二人民医院存在超量开具胰岛素、虚构血液透析监测时间、虚构肠内营养灌注次数等15项异常收费,共计10万元左右。2023年7月,王望向国家医疗保障局举报芜湖市第二人民医院存在虚构医药服务项目、超量开药、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违法违规使用医保基金等行为。12月3日上午,新京报记者致电芜湖市第二人民医院,一位工作人员称,目前芜湖市政府、卫健委组织了专门的调查组,具体情况需要等官方通报。上述工作人员还称,他已经很长时间没在医院看到涉事护士长,“早就调离了”。当日中午,安徽省医疗保障局在公众号发布通报:我局于8月8日与芜湖市医保局组成20余人的省市联合检查组进驻该院,通过病历核查、现场…

支原体肺炎的“耐药隐忧”

耐药问题的受害者,也是过度使用抗生素的推手。“口服米诺环素,一切正常,轻微咳嗽。”徐小敏在记事本里写道。换了第三种药后,9岁孩子的烧总算消退。9天的时间里,她穿梭在上海的医院和家中,熬瘦了5斤。秋冬以来,支原体肺炎的流行,让无数的家长和徐小敏一般备受煎熬,眼见孩子的用药从头孢、阿奇霉素换到米诺环素、多环西素,高烧却迟迟不退。治疗过程中,肺炎支原体对阿奇霉素,也就是大环内酯类抗生素药物呈现出“耐药性”。这一难题让家长和医生关切:阿奇霉素是否被过度使用?医院如何应对用药无效?换药会有副作用吗?事实上,“耐药性”早已成为全球的公共卫生威胁之一,抗生素药物的滥用可能带来更加长远的健康风险。但矛盾的是,不少焦虑的家长冲向药店,自行抢药、服药,在这场攻克支原体肺炎的“时间战”里,他们是耐药问题的受害者,也是过度使用抗生素的推手。什么是耐药性?2017年,世界卫生组织分享…


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