张文宏:应对致病微生物挑战,感染病学科发展不允许再被忽视

感染性疾病是一类严重威胁人类健康的疾病,给全球的公共卫生系统带来了重大挑战。当下,诸如登革热、猴痘、呼吸道合胞病毒等感染性疾病呈现一个什么样的特点?如何面对这些感染性疾病带来的挑战?又该如何构建一套完备的传染病临床诊治体系?2024年4月19-25日,第二届东方国际感染病学术周暨国家传染病医学中心(上海)合作论坛在上海召开。临床、科研、流行病学等各领域权威专家学者齐聚一堂,聚焦国际和国内感染病最新研究成果与进展、探索感染学科新发展格局。作为此次大会主席,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,感染性疾病的挑战,并未随着新冠疫情转段进入地方性流行而减弱,当前,中国的传染病救治体系的建设与完善仍然任重而道远。值得一提的是,在此次大会中,首次出版《2024感染性疾病前沿进展与展望》报告,这一报告集合感染科、流行病学等领域专家的智慧,就近期全球感染…

持续613天!感染新冠时间最长的荷兰男子去世,体内积累50多个病毒突变

荷兰一名72岁男子创下了新冠感染时间最长的记录,他持续患病613天,病毒在他体内累积了50多个突变。阿姆斯特丹大学的研究人员近日表示,这是到目前为止,记录中个体感染时间最长的一例。在此之前,记录的个体新冠感染时间最长病例是一名英国男子,他在去世前感染了505天(红星新闻相关报道:英国一患者持续感染新冠达505天 专家:持续感染中,病毒在不停变异)。该校医学中心人员将于本月下旬,在欧洲临床微生物学和传染病学会大会(ECCMID 2024)上介绍这一病例。▲72岁的患者在去世前613天感染新冠病毒据了解,该患者于2022年2月被确诊为奥密克戎变体感染。由于他之前已经患有血液病,尽管多次接种疫苗,其免疫系统仍未能产生足够的白细胞或抗体来对抗新冠病毒。医疗团队尽管尝试了各种治疗方法,但他的身体对治疗药物产生了耐药性,免疫系统无法有效清除病毒。由于免疫系统衰弱和血液病复发,该患者于2023年秋季在医…

确诊后已多活了14年,我与患肺癌父亲都做了什么?

文/成都下水道 某三甲医院泌尿外科副主任医师核心提要:1. 肺癌筛查是早期发现肺癌的重要举措,建议年龄>40岁且长年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT(LDCT);年龄>50岁的普通人群每年做一次LDCT。2. 不是所有肺结节都是肺癌,根据不同的病灶直径,确诊恶性肿瘤的概率也不一样。患者需要具体情况具体分析,然后选择当地大型三甲公立医院就诊,可以避免产生过度治疗。3. 随着靶向治疗的不断完善,非小细胞肺癌或不再是绝症,患者也可以在医生的建议下尝试相关治疗方案。4. 面对家人患癌,关怀和药物治疗同样重要,需要及时与家人保持沟通交流。情绪的转变和心态的调整,有利于更好帮助病人应对疾病。编者按:当医生的家人患癌症后,医生如何给家里人治疗、诊断,做决定?这是让很多普通民众好奇的问题。医生,除了自己的职业身份外,还可能也是患者,或者是患者的家属。兼具这三重身份的他们,…

全球四分之一人口已感染!张文宏称结核杆菌暗藏杀机,还可能影响生育

今年3月24日是第29个世界防治结核病日。国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,缩短治疗周期、有效治愈结核病患者是一项重要应对手段。结核病又称“痨病”,是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病。人体除头发、牙齿和指甲外的其他脏器都可发生结核病,其中肺结核是主要病症。张文宏表示,结核病一旦发病,90%的病灶会集中在肺部,产生发热咳嗽甚至是咯血的情况,整个肺部将会被严重破坏。而且结核病菌也会散布在其他脏器,引起严重的并发症,这可能导致非常严重的后果。“这个(结核分枝杆菌)像香肠一样的东西,看起来人畜无害,实则暗藏杀机。”张文宏在一场科普节目中说,“一到四微米的长度使得它可以飘浮在空气中,通过空气媒介进行传播。当它进入我们的身体后,强大的巨噬细胞将会发起首次进攻,但无法将其根除,于是结核分枝杆菌便进入了潜伏期,结核病的潜伏期长短因人而异。”…

柳叶刀论文破解中国肺炎支原体流行之谜:只在东亚传播的神秘突变株?

图源:Pexels撰文丨李珊珊●  ●  ●2023年秋冬呼吸道疾病的排头兵是一种古老的病原体——肺炎支原体。在当时,儿科门诊充斥着感染了肺炎支原体的孩子,世卫组织也对这种耐药性的支原体表述了关注,在当时的《自然》杂志中,那场呼吸道疾病的流行被称为“中国神秘的儿童肺炎浪潮”。近日,《柳叶刀•微生物》上的一篇来自苏州大学的文章详细解释了那场流行中“神秘”的肺炎支原体的来龙去脉。在东亚,本就存在着一个独有的耐药肺炎支原体家族,2019年,与本次流行关系密切的一个耐药突变最早发现于来自中国台湾的样本中。2020年,这个突变在北京首次被测到。之后,经过疫情间近3年的隐秘、低调的传播,这种估计在2020年之前就已在中国各地开始传播的支原体突变株,终于在疫情开放的第一年迎来一场久违的广泛传播。去年的肺炎支原体流行并不是从无到有的忽然爆发,“长期以来,肺炎支原体没什么存在感,没什么人关注它…

以军士兵在加沙感染“危险真菌”死亡,以专家担忧:疾病没有国界

(观察者网讯)以色列媒体26日称,日前一名在加沙地带参与地面行动的以军士兵感染具有耐药性的“危险真菌”后不治身亡,引发了加沙公共卫生危机或蔓延至以色列国内的担忧。联合国机构此前多次警告,加沙水卫设施因燃料短缺无法正常运转,安全用水极度紧缺,对当地居民尤其是妇女儿童构成“重大健康危害”。以色列公共广播公司(KAN)当地时间25日下午披露,本月早些时候,一名在加沙作战的以军士兵因四肢受伤被送回以色列国内治疗。以色列《新消息报》网站称,尽管院方咨询了众多专家,采取了一切可用的治疗方法,包括从海外引进的实验方案,两周前该士兵还是因两种不同真菌感染造成的“严重伤害”而死亡。以媒指出,在本轮巴以冲突中,另外至少有10名以军士兵因遭受类似感染而正住院治疗。报道称,以色列军方医疗官员尚未确定该士兵的死因,但证实在从加沙返回的伤兵中存在类似真菌感染的个别病例。以色列公共卫生专家…

东边我的美人,西边黄河流

文/六神磊磊“人家不喜欢你,你干嘛要纠缠呢?我不是这样性格的人,我演不来。”这是周海媚当年辞演周芷若一角时说的话。最后她还是接了这个角色,演活了另一个周芷若:人家不喜欢你,我绝不纠缠他。我弄死他。所有金庸剧里,如果要选一个最触动灵魂的眼神,就是她演的周芷若的眼神。那种剜心蚀骨、深情痴狂,乃至怨毒疯魔的眼神。那种爱到能把你当作魂灯,又恨到能把你看成遗像的眼神。作为猥琐的凡人,我会期盼今生能被这样的眼神注视过,这样就没有白活;我又会害怕被这样的眼神注视过,那会让人惊惧躲闪,心虚战栗,想要仓皇逃脱。周海媚是美的,美得异样而独特。内眼角下勾而尖,犹如新月。下眼睑走出一道绝无雷同的小弯,用来盛放小心,或是睥睨。卧蚕是标志,峨眉掌门不可轻坠的眼泪收在里面。她的腮部放弃了去自然承接苹果肌,而是旗帜鲜明地向后收折,以避免和世俗眼光的碰触。上牙很顽皮,似乎总想对抗上唇,…

支原体肺炎的“耐药隐忧”

耐药问题的受害者,也是过度使用抗生素的推手。“口服米诺环素,一切正常,轻微咳嗽。”徐小敏在记事本里写道。换了第三种药后,9岁孩子的烧总算消退。9天的时间里,她穿梭在上海的医院和家中,熬瘦了5斤。秋冬以来,支原体肺炎的流行,让无数的家长和徐小敏一般备受煎熬,眼见孩子的用药从头孢、阿奇霉素换到米诺环素、多环西素,高烧却迟迟不退。治疗过程中,肺炎支原体对阿奇霉素,也就是大环内酯类抗生素药物呈现出“耐药性”。这一难题让家长和医生关切:阿奇霉素是否被过度使用?医院如何应对用药无效?换药会有副作用吗?事实上,“耐药性”早已成为全球的公共卫生威胁之一,抗生素药物的滥用可能带来更加长远的健康风险。但矛盾的是,不少焦虑的家长冲向药店,自行抢药、服药,在这场攻克支原体肺炎的“时间战”里,他们是耐药问题的受害者,也是过度使用抗生素的推手。什么是耐药性?2017年,世界卫生组织分享…

小时候打的“屁股针”消失了?

秋冬换季感冒多发,不少人往医院跑,细心的人注意到,小时候生病了都是打“屁股针”,如今医院里好像都不打了,这是为啥?小时候的噩梦“屁股针”,现在消失了?△ 打疫苗 资料图1.提起就屁股隐隐作痛的“屁股针”还在打“屁股针”最近上了热搜,引发网友热议。特别是90后年龄段以上人群,对“屁股针”记忆深刻。市民王女士告诉现代快报记者,小时候经常感冒发烧,所以成了社区医院的“常客”,记忆中经常要打针,打完了半边屁股都疼,以至于后来刚看到针头就被吓哭,现在说起打针也是瑟瑟发抖。“屁股针”对于80后彭先生来说,算是童年阴影之一,就在前天(11月20日)刚打了一针。“我上个周末反复高烧,周一凌晨到了39.4℃,本来想吃药的,但最近周围很多同事生病,保险起见,天亮就去医院打针了。”他表示,之所以选择打针,是因为自己静脉注射会导致静脉曲张,而他观察到,医院其他就医人群大部分是来输液的。这个观…

“主要毒品来源国”认定是中国?“新鸦片战争”,美国的黑幕与阴谋

“把吸食鸦片的形象与中国人、赌徒和妓女联系起来”作者:刘潇 毛予菲“主要毒品来源国”认定是中国?这个“奇葩”的说法,出现在9月11日白宫递交给美国国会的报告里。对此,中国外交部发言人毛宁回应,美方所谓的“认定”,没有事实根据,纯属恶意抹黑。中国是列管毒品最多、管制最严的国家之一,中国列管的易制毒化学品达38种,比联合国管制的品种还多14种。美国呢?人口只占世界5%,却消费了全球80%的阿片类药物。阿片是从罂粟中提取的生物碱及衍生物,能缓解疼痛,大量使用会导致昏迷等问题。罂粟的提取物作为毒品,就是鸦片。美国是一家独大的主要毒品需求国,其毒品泛滥,根源在于自身能力不强,管控不力。管控不力是因为有人要靠毒品发财。而甩锅中国,又是美国的老套路了。“普渡在海外的业务仍未关闭”美国这场“磕药潮”中,不得不提一种阿片类药物“明星”——奥施康定。它在1996年获批上市,因为能迅速抑制…


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